肉苁蓉的性味归经,功效作用,临床应用,常用配伍,用法用量

　　

【性味归经】甘、咸，温。入肾、大肠经。

【功效】补肾阳，益精血，润肠通便。

　　【临床应用】

　1.补肾阳，益精血 用于肾阳不足，精血亏损，阳痿遗精，宫冷不孕，可与熟地黄、菟丝子、仙灵脾等同用；用于腰膝冷痛，筋骨痿弱，可与补骨脂、续断等同用。

　2.润肠通便 用于年老体弱，津少血枯，大便秘结，可与生地黄、当归、火麻仁等同用。

　　【常用配伍】

1.肉苁蓉、锁阳 锁阳味甘，性温，归肝、肾、大肠经；具补肾助阳，养血强筋，润肠通便之功。肉苁蓉偏温润，润肠养血效力胜于锁阳；锁阳偏温燥，兴阳益精功效胜于肉苁蓉。二者合用，可增强补肾阳，益精血，润肠的作用，适用于肾虚阳痿、腰膝冷痛或精血不足、大便燥结等。

2.肉苁蓉、山茱萸 山茱萸味酸，性微温，归肝、肾经；具补益肝肾，收敛固涩，固胎之功。肉苁蓉长于补阳益精，山茱萸善于益肾固精。二者合用，可增强补肾阳，固精气的作用，适用于肾亏阳痿，腰膝无力等。

　3.肉苁蓉、熟地黄 熟地黄味甘，性微温，归肝、肾经；具补血滋阴，填精益髓之功。肉苁蓉长于补肾益精，润肠通便；熟地黄善于补血滋阴，益精填髓。二者合用，可增强补肾益精的作用，适用于肾虚所致的阳痿遗精、腰膝冷痛、不孕等。

4.肉苁蓉、火麻仁 火麻仁味甘，性平，归脾、胃、大肠经；具润肠通便之功。肉苁蓉长于补肾益精；火麻仁善于甘平补虚，润燥滑肠。二者合用，可增强润肠通便的作用，兼能温阳滋补，适用于老年人气血虚衰的津枯便秘等。

5.肉苁蓉、巴戟天 巴戟天味辛、甘，性微温，归肾经；具补肾助阳，强筋骨，祛风湿之功。肉苁蓉长于补肾益精，润肠通便。二者合用，具有补肾助阳，润肠通便，强筋健骨的作用，适用于腰膝冷痛、阳痿遗精、筋骨痿软及老年便秘。

【用量用法】10~15克，水煎服。

【禁忌】阴虚火旺及便溏者慎用，热结便秘者忌服。

　【现代药理】肉苁蓉的主要化学成分有肉苁蓉苷、洋丁香酚苷、2-乙酰基洋丁香酚苷、海胆苷、甘露醇、苯丙氨酸、缬氨酸、赖氨酸、琥珀酸等。现代药理研究表明，肉苁蓉具有提高免疫机能、促进生长发育、抗衰老等作用。临床用于治疗慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、习惯性便秘、老年性便秘等。

　【按语】肉苁蓉既补肾阳，又补精血，温而不燥，滋而不腻，补而不峻，滑而不泄，为平补阴阳之剂。《玉楸药解》云：“肉苁蓉，暖腰膝，健骨肉，滋肾肝精血，润肠胃结燥。”

　　【类药鉴别】

　1.肉苁蓉与核桃仁 两者均甘温而入肾经，具有补肾壮阳，润肠通便之功，善治肾阳不足，精血亏虚，筋骨无力及肠燥便秘。核桃仁又入肺经，具有温补肺肾，纳气定喘之功，用于肾不纳气所致的虚喘。肉苁蓉咸而滋润，具有生精益血之功，又可用于精血亏虚所致的宫冷不孕等。

　2.肉苁蓉与补骨脂 两者性温而入肾经，均能补肾阳，可治肾阳不足之证。补骨脂味辛苦又归脾经，擅长补肾助阳，又能固精缩尿，暖脾止泻，纳气平喘，故可治脾肾阳虚泄泻，肾虚气喘，还治白癜风。肉苁蓉味甘咸，性质柔润，药力和缓，偏于益精血，兼可润肠通便，适用于肾阳虚衰，精血不足之腰膝软弱、筋骨无力、肠燥便秘等。

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